ملاسما (ماسک بارداری) و درمان ملاسما

ملاسما (ماسک بارداری) و درمان ملاسما

ملاسما ( لک صورت ) یک اختلال شایع و اکتسابی پوست است که در زنان دیده می شود، . اساسا بالغ بر ۹۰ درصد بیماران خانم های جوان تا میانسالی هستند که بیشتر نژاد : آسیایی، آفریقایی یا خاورمیانه دارند ملاسما در افرادی که دارای پوست تیره تری هستند تمایل به پایداری بیشتری دارد. عوامل تشدید کننده ی آن شامل حاملگی ، قرص های ضدبارداری خوراکی و به خصوص تماس با آفتاب می باشد.

 

علت ملاسما (لک صورت)

اگر چه علت دقیق ملاسما شناخته شده نیست اما چندین عامل در ایجاد یا تشديد آن اثر گذار است:

  • تماس با آفتاب که باعث افزایش تولید ملانین می شود و عواملی که در ارتباط با رنگ پوست هستند.
  • استعداد ژنتیک و نژادی مخصوصا پروژسترون و احتمالا استروژن

 

عوامل هورمونی مخصوصا فاکتورهای تشدید کننده ی آن شامل:

  • داروهای ضدتشنج مرتبط با فنيتوئین
  • داروهای حساس کننده ی پوست به آفتاب
  • بیماری های خودایمنی تیروئید

 

فیلم ملاسما و هر آنچه درباره علل و درمان آن‌ باید بدانید

 

علائم بالینی ملاسما (لک صورت)

ملاسما به صورت لکه های قهوه ای روشن تا تیره يا قهوه ای به خاکستری با حاشیه ی نامنظم که به صورت قرینه در سه فرم خاص دیده می شود: نوع سنتروفاسیال (یا مرکزی صورت) شایعترین فرم است و در کناره های پیشانی، گونه ، بینی و لب بالایی ظاهر می گردد. گاهی محدوده ی کوچکتری درگیر می شود که شامل ناحيه گونه، بینی یا فک است. ممکن است ملاسما در نواحی دیگر مانند ساعد و پشت تنه هم دیده شود. این علائم بعد از تماس با آفتاب یا طی حاملگی ظاهريا تشدید می شوند. ضایعات ملاسما معمولا بعد از زایمان در زمستان کمرنگ یا ناپدید شده و در افراد با پوست روشن معمولا پایدار نیستند و لک ها ناپدید می شوند ولی در افراد با پوست تیره معمولا پایدار می مانند.

 

درمان ملاسما (لک صورت)

جلوگیری از تابش آفتاب به وسیله ی کلاه و استفاده از ضد آفتاب ها برای تمام بیماران ملاسما الزامی بوده و بدون توجه به این نکته تمام درمان های دیگر بی فایده است. شایع ترین داروی مورد استفاده در درمان ملاسما داروهای موضعی شامل

هیدروکینون (۲درصد-۴درصد) و تره تینوئین از ۵/ ۰ درصد-۱درصد) و يک کورتیکوستروئید باقدرت کم است، در این روش، معمولا زمانی ۲ ماهه برای شروع اثرگذاری و ۶ ماه جهت رسیدن به نتیجه مطلوب نیاز است. از عوارض استفاده از هیدروکینون می توان به حساسیت تماسی، تیره شدن بعد از التهاب و افزایش تیرگی ضایعه اشاره کرد که مورد آخر بر اثر استفاده از درصدهای بالا و به صورت تیره شدن بیش از پیش ضایعه اتفاق می افتد. تره تينوئين موضعی گاهی به تنهایی در درمان استفاده می شود که نیاز به دوره ی حدود ۶ ماه یا بیشتر دارد. از دیگر داروهای موضعی روشن کننده مانند گلیکولیک اسید، کوجیک اسید یا آزالائیک اسید نیز می توان استفاده کرد. پیل های شیمیایی عمقی و لیزر درمانی از جمله

Q - Switch ruby و درم ابرژن از درمان های دیگر هستند که همگی باید تحت نظر پزشک متخصص پوست انجام شود زیرا در صورت استفاده ی نامناسب می تواند منجر به عوارضی از جمله اسکار و دیس پیگمانتاسیون (بی رنگ شدن) شود

 

فیلم آفتاب سوختگی و عوارض آن در درازمدت

در حال حاضر در کلینیک پوست بهبد ، مراجعه کنندگان ملاسما ، بعد از بررسی علل زمینه ای، توسط پزشکان متخصص کلینیک پوست بهبد تحت درمان دارویی مناسب قرار گرفته و در صورت لزوم از پروسیجرهای مورد تایید کمک گرفته می شود ، شایان ذکر است که در حال حاضر مزوتراپی لک با داروهای استاندارد مزوتراپی بسیار بکار گرفته می شود