بیوپسی ضایعه پوستی چیست؟

بیوپسی ضایعه پوستی چیست؟

بیوپسی ضایعه پوستی یک روش ساده پزشکی است که در آن یک نمونه از پوست شما در درمانگاه تخصصی پوست بهبد لیزر برداشته و آزمایش می شود.

نمونه گرفته شده در طی بیوپسی اغلب بسیار کوچک است ، گاهی اوقات اندازه یک دانه برنج. اندازه نمونه فقط به اندازه کافی بزرگ است که تکنسین های آزمایشگاهی بتوانند موارد مختلفی را که می تواند علت ضایعه پوستی باشد آزمایش کنند. با این حال ، اگر کل ضایعه برداشته شود ، نمونه بیوپسی بزرگتر است.

روش های مختلفی وجود دارد که پزشکان متخصص پوست درمانگاه بهبد لیزر می توانند نمونه پوستی را بیوپسی کنند. روشی که پزشک شما انتخاب کرده است به شرایط فردی شما بستگی دارد.

پزشک مربوط  به بیوپسی پوست به طور معمول پزشک متخصص پوست است. این یک عمل سرپایی است ، به این معنی که لازم نیست در بیمارستان بستری شوید. نمونه از انجام بیوپسی در درمانگاه تخصصی پوست بهبدلیزر را میتوانید در همین بخش ببینید

چرا بیوپسی ضایعه پوستی انجام می شود؟

بیوپسی پوست برای کمک به تعیین علت رشد ، درد و بثورات انجام می شود. این می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خالی که در حال تغییر می‌باشد
  • عفونت مزمن باکتریایی یا قارچی پوستی
  • رشد غیر سرطانی
  • سلولهای سرطانی
  • سرطان پوست
  • بثورات پوستی یا تاول های پوستی
  • خطرات بیوپسی ضایعه پوستی

هر روش پزشکی که شامل شکستن پوست باشد ، خطرهای خونریزی و عفونت را درگیر می کند. اگر سابقه مشکلات خونریزی دارید ، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

خطر زخم نیز وجود دارد. اگر پزشک شما از بیوپسی با منطقه وسیع استفاده کند ، بعد از انجام عمل جراحی اسکار کوچک خواهید داشت. سایر انواع بیوپسی به ندرت زخمهای قابل توجهی را به جای می گذارند.

کاربرد بیوپسی پوستی :

بیوپسی پوست برای تشخیص یا رد احتمال عوارض و بیماری‌ها انجام می‌شود. همچنین برداشتن ضایعات پوستی نیز یکی از کاربردهای بیوپسی پوست است.

  • بولوس پمفیگوئید و دیگر اختلالات تاولی پوست
  • کراتوز آکتینیک
  • عفونت های پوستی
  • سرطان های پوست، شامل کارسینوم سلول بازال، کارسینوم سلول اسکواموس و ملانوما
  • درماتیت، پسوریازیس و دیگر عوارض التهابی پوست
  • منگوله های پوست یا اسکین تگ
  • خال مشکوک یا دیگر رشدها
  • زگیل

خطرات بیوپسی پوستی :

در کل بیوپسی پوست خطری ندارد، اما عوارضی می‌تواند داشته باشد :

  • خونریزی
  • عفونت
  • ایجاد اسکار (بافت زخم)
  • کبودشدگی
  • واکنش آلرژیک به آنتی‌بیوتیک موضعی

آماده‌سازی برای بیوپسی پوستی :

درباره‌ی موارد زیر با پزشک قبل از بیوپسی پوست صحبت کنید :

  • اختلال خونریزی در شما وجود داشته باشد
  • سابقه‌ی عفونت پوستی دارید؛ شامل زردزخم
  • اگر از داروهای رقیق‌کننده خون، مثل آسپرین، داروهای حاوی آسپرین، وارفارین (کومادین) یا هپارین استفاده می‌کنید.
  • خونریزی زیادی را پس از دیگر روش‌های پزشکی تجربه کرده باشید
  • اگر داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مصرف می‌کنید؛ مثل داروهای دیابت یا داروهایی که بعد از انتقال عضو مصرف می‌شود.

بیوپسی ضایعه پوستی چگونه انجام می شود ؟

بیوپسی ضایعه پوستی به آمادگی کمی از شما نیاز دارد. در صورت انجام بیوپسی بر روی زخم باز یا لکه پوستی آلوده ، پزشک شما مجبور است هر نوع بانداژ را از بین ببرد.
روش های مختلفی وجود دارد که پزشکتان می تواند نمونه ای از بافت را جهت بیوپسی بردارد. روشی که پزشکان در درمانگاه بهبدلیزر برای شما انتخاب کرده اند به دلیل محل بیوپسی ، اندازه و نوع ضایعه یا درد شما بستگی دارد.
قبل از هر نوع بیوپسی ، بی حسی موضعی را برای بی حس کردن محل بیوپسی دریافت خواهید کرد.

روش های ممکن برای جمع آوری نمونه پوست برای بیوپسی شامل موارد زیر است.

بیوپسی تراشیدن: پزشک شما فقط بیرونی ترین لایه های پوست شما را با تیغ مخصوص برمیدارد.
بیوپسی پانچ: در این روش از ابزاری کوچک مانند لوله با انتهای تیز استفاده می شود که مانند برش کوکی عمل می کند. پس از برداشتن نمونه مناسب ، پزشک نمونه پوست را با پنس برداشته و برش را با یک بخیه می بندد .

بیوپسی Excisional : این مورد برای از بین بردن کل ضایعه استفاده می شود. پزشک شما برش را انجام می دهد و تا آنجا که لازم باشد ، کل ضایعه را برمی دارد. چندین بخیه برای بستن زخم استفاده می شود.
بیوپسی برشی : این مورد برای از بین بردن قسمت کوچکی از ضایعه بزرگتر استفاده می شود.
اگر پزشک شما مشکوک باشد که رشدی ناشی از تهاجمی ترین شکل سرطان پوست (ملانوما) ایجاد می کند ، از بیوپسی وسیع برای از بین بردن هر گونه بافت بالقوه سرطانی به همراه مرز کوچکی از پوست سالم استفاده می کنند. سپس نمونه برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می شود.

انتظارات از بیوپسی پوستی :

بسته به این که از کدام محل پوست، بیوپسی تهیه شده است، شاید از شما خواسته شود لباس خود را با یک روپوش جلوبسته عوض کنید. سپس پرستار یا پزشک ناحیه‌ مورد نظر را تمیز می‌کند. شاید با یک مارکر روی پوست علامت زده شود تا محل بیوپسی تعیین گردد.

معمولاً با تزریق سرنگ به محل بیوپسی داروی بی‌حسی موضعی زده می‌شود. شاید داروی بی‌حسی برای چند ثانیه حس سوزش را به پوست القا کند. پس از این، محل بیوپسی بی‌حس است و شما نباید هیچ درد یا نارحتی را حین بیوپسی حس کنید.

در حین بیوپسی پوست :

چیزی که شما از بیوپسی پوست انتظار دارید به نوع بیوپسی بستگی دارد.

برای شیو بیوپسی، پزشک با یک ابزار تیز، تیغ دولبه یا اسکالپل بافت را می‌برد. عمق برش بسته به نوع بیوپسی و عمق آن فرق می‌کند. شیو بیوپسی باعث خونریزی می‌شود. خونریزی را با اعمال فشار به محل خونریزی یا ترکیبی از فشار و دارو قطع می‌کنند.

برای پانچ بیوپسی یا بیوپسی برشی، قسمت فوقانی چربی زیر پوست باید بریده شود؛ بنابراین برای بستن زخم شاید نیاز به بخیه باشد. بانداژ چسبنده پس از آن بر روی محل گذاشته می‌شود تا از زخم محافظت کرده و از خونریزی جلوگیری نماید.

معمولاً بیوپسی پوست ۱۵ دقیقه طول می‌کشد که این زمان شامل زمان آماده‌سازی، پوشاندن زخم و دستورالعمل‌ها برای خانه است.

پس از بیوپسی پوست

پس از بیوپسی ، زخم با گاز و باندهای دیگر پوشانده می شود. بعد از گرفتن نمونه می توانید به خانه بروید.

التیام زخم می‌تواند چند هفته طول بکشد، ولی دو ماه زمان می‌خواهد تا کامل خوب شود. بیوپسی پوست پا و ران دیرتر خوب می‌شوند.
پزشک شما شاید بگوید که بانداژ را تا روز بعد روی زخم نگه دارید. هر از گاهی، محل بیوپسی پس از ترک مطب پزشک خونریزی می‌کند. این اتفاق در افرادی که داروهای رقیق‌کننده‌ی خون مصرف می‌کنند، محتمل‌تر است. اگر این اتفاق رخ داد، به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه روی زخم فشار وارد کنید. اگر خونریزی ادامه پیدا کرد، با پزشک خود در درمانگاه تخصصی پوست بهبدلیزر خود تماس بگیرید.
همه‌ی بیوپسی‌ها اسکار کوچکی از خود به جا می‌گذارند. در بعضی افراد، یک اسکار برآمده و برجسته به وجود می‌آید. این خطر مخصوصاً هنگامی که بیوپسی روی گردن یا تنه فوقانی، مثل پشت و قفسه سینه ایجاد شده، افزایش می‌یابد. اسکار در ابتدا صورتی است ولی سپس سفید یا برخی اوقات قهوه‌ای می‌شود. در کل اسکار چیزی است که باید از بین برود. رنگ دائمی اسکار به مدت دو سال یا بیشتر واضح می‌ماند.
سعی کنید ضربه‌ای به ناحیه‌ی بیوپسی وارد نشود یا فعالیت‌هایی انجام ندهید که پوست را بکشند. کشیده شدن پوست می‌تواند سبب خونریزی زخم یا بزرگ شدن اسکار گردد.

پس از نمونه برداری از بافت ، برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده می شود.
معمولاً حدود یک هفته طول می کشد تا نتایج برگردد ، اما برخی از آزمایش ها می توانند بیشتر طول بکشد. اگر این وضعیت اضطراری باشد ، مانند عفونت تهاجمی یا سرطان ، پزشک شما ممکن است نتایج را اورژانسی بخواهد.
هنگامی که نتایج آزمایشات شما آماده شد،نتایج را با پزشک خود به اشتراک بگذارید.
اگر نتایج شما علائم سرطان یا سایر مشکلات را نشان دهد ، پزشک در مورد دوره بعدی عمل صحبت خواهد کرد. این ممکن است شامل آزمایشات یا درمانهای دیگری هم باشد.

چگونه از محل بیوپسی التیام مراقبت کنیم:

  • محل بیوپسی را با صابون بشویید. اگر بیوپسی پوست سر انجام داده‌اید، از شامپو استفاده کنید.
  • قبل از لمس محل بیوپسی دست خود را با صابون بشویید.
  • محل بیوپسی را خوب بشویید.
  • محل را با حوله‌ی تمیز، خشک کنید.
  • روی زخم با بانداژ بپوشانید به طوری که زخم تهویه داشته باشد.
  • تا برداشتن بخیه‌ها کارهای گفته شده را انجام دهید. برای شیو بیوپسی که بخیه زده نشده، تا التیام زخم مراقبت را در نظر داشته باشید.

نتایج بیوپسی پوست :

پس از انجام بیوپسی، پزشک نمونه‌ها را برای تست به آزمایشگاه می‌فرستد. بسته به عارضه‌ی پوستی، نوع بیوپسی و روش‌های آزمایشگاهی، نتایج شاید چند روز یا هفته بعد به دست بیاید. نتایج بیوپسی برای تست‌های متابولیک یا ژنتیک می‌تواند چند ماه بعد حاصل شود.
پزشک برای صحبت درباره‌ نتایج تست به شما می‌گویید کی به درمانگاه تخصصی پوست بهبد مراجعه کنید. اگر ممکن بود، با یک همراه به درمانگاه  بروید. شاید رسیدن به همه‎ اطلاعات در یک جلسه سخت باشد. اگر کسی همراهتان باشد، می‌تواند چیزهایی را که فراموش کرده‌اید، به یادتان بیاورد.

سؤالاتی را که در ذهن دارید یادداشت کنید. از پرسیدن چیزی که درک نکرده‌اید، نترسید. سؤالاتی که شاید به ذهن شما خطور کند، می‌تواند شامل این‌ها باشد:

  • بر اساس نتایج، قدم بعدی برای من چیست؟
  • آیا عواملی وجود دارند که شاید نتایج تست را تحت تأثیر قرار داده باشند و آن را تغییر دهند؟
  • چه نوع پیگیری، اگر لازم باشد، برای من مورد انتظار است؟
  • اگر بیوپسی پوست سرطان را نشان داد، آیا همه‌ی سرطان برداشته شده یا من نیاز به درمان دیگری هم دارم؟
  • آیا نیاز است بعداً تست را تکرار کنم؟